КАКОВА ЦЕНА СВИДЕТЕЛЬСТВ О СМЕРТИ?
Рано или поздно человек сталкивается с потерей близких. И неважно, происходит ли это в результате трагической случайности, болезни или наступает от старости — для любого из нас это сильнейший стресс. И в каком бы состоянии горя мы не находились, единственное, что можем сделать для ушедших близких нам людей — отдать долг, достойно проводив их в последний путь.
КАМЕНЬ ПРЕТКНОВЕНИЯ
ВОПРОС о нарушениях закона, морали и этики в сфере захоронения поднимался в апреле нынешнего года на совещании руководителей Харьковских областной и городской систем здравоохранения. И проблем здесь несколько. Одна из них - во многих случаях родственникам рекомендуют везти в морг тела умерших на вскрытие. В противном случае свидетельство о смерти медики не выдают. При этом необходимость проведения подобной экспертизы, по словам наших читателей, обосновывается тем, что врачи должны удостовериться в естественной смерти покойного. Причем, происходит это и тогда, когда умерший длительное время наблюдался семейным или участковым врачом по болезни.
Так, по словам жительницы Чугуева Лидии Ивановны Борисовой, в июле 2008 года в больнице скоропостижно скончался ее сын Сергей. После этого его тело, без видимых на то причин и согласия родственников, препарировали патологоанатомы, а сама документация вскрытия по неизвестным причинам была утилизирована раньше срока. Пожилая женщина уже четыре года пытается добиться правосудия, оббивая пороги как харьковских инстанций, так и министерских в Киеве. Однако воз и ныне там...
Другие жалуются на то, что за вскрытие, хранение трупа в морге с них берут немалые деньги (порой суммы доходят до нескольких тысяч гривен).
Как сообщил «Красной звезде» заведующий Чугуевским межрайонным отделением Харьковского областного
бюро судебно-медицинских экспертиз Виталий Косовский, в связи с увеличением количества нарушений при проведении судебно-медицин-ских экспертиз, снижением их качества, сомнительностью выдачи врачами свидетельств о смерти, по регионам прошли эпизодические проверки лечебных учреждений. На Чу-гуевщине они проводились в марте нынешнего года. В этой бумажной волоките всему виной пресловутый указ 545. По словам Косовского, если бы все выполнялось «по букве закона», 99% умерших подвергались бы вскрытию в морге.
По данным Чугуевской ЦРБ, в нашем районе в среднем ежегодно умирает около 2 тысяч человек. Из них попадают на вскрытие в среднем около 360-390 умерших, то есть около одной пятой от всех умерших.
СКОЛЬКО СТОИТ ВСКРЫТИЕ?
СЕТУЮТ люди и на то, что зачастую им приходится оплатить экспертизу вскрытия. Отметим, что по закону все работы по вызову оперативной группы, судмедэксперта, хранение трупа в морге, омывание, бритье, вскрытие и одевание — бесплатны. Если же на этих процедурах хотят «заработать», то, по словам заведующего бюро судмедэкспертиз, следует обращаться с заявлениями в прокуратуру. Транспортировку трупа в морг должны осуществлять коммунальные службы.
Вскрытие обязательно Вскрытие не нужно
В результате смерти от внешних факторов (травмы, асфиксии, воздействия высоких или низких температур, электрического тока, отравления и т.п.), после искусственного аборта, проведенного за пределами медучреждений, смерти на производстве, внезапной смерти детей первого года жизни и лиц, которые не находились под медицинским наблюдением, умерших, чья личность не установлена, и при подозрениях в насильственной смерти. При наличии врачебного свидетельства о смерти, естественной смерти, или очевидности посмертного диагноза при наблюдении у врача.
— Работа судмедэкспертов начинается после того, как к ним поступает от следователя постановление о проведении экспертизы, — говорит Виталий Косовский. — Тело умершего по инструкции вскрывается на следующий день после поступления в морг. За это время родственники могут предъявить врачебное свидетельство о смерти, и необходимость экспертизы отпадает. Вскрытие трупа проводится лишь при наличии признаков или подозрении в насильственной смерти. В морге есть масса проблем, но основная — наличие только одного стола для препарирования. Но даже несмотря на это, 90 % трупов вскрываются в положенный срок. За рабочий день в нашем морге возможно вскрыть 2 трупа.
Если умерший состоял на диспансерном учете и достиг немолодого возраста (для женщин — 55 лет, для мужчин — 60), то справку о смерти без проведения анатомического вскрытия должен выдать семейный врач. Если умерший не достиг указанного возраста, но страдал злокачественными образованиями, то справку обязан выдать участковый/семейный врач, у которого пациент состоял на диспансерном учете. В случаях, если покойный пенсионного или предпенсионного возраста никогда не наблюдался у докторов, на него не заведены медицинские карточки и до рокового момента он не страдал хроническими заболеваниями, медики могут направить труп на вскрытие. В обязательном порядке, независимо от возраста, назначается вскрытие при несчастных случаях на производстве или в быту (угорание, повешение, отравление или утопление).
Расходы на проведение судмедэкспертизы, которые могут понести родственники умершего, по закону могут быть связаны лишь с ускорением процесса судебно-медицинской экспертизы или пато-логоанатомического вскрытия.
Но в других случаях, отметим еще раз, эта процедура бесплатна. Затем тело умершего омывают, одевают и выдают свидетельство о смерти. После этого родственники могут забрать тело.
Теперь давайте обратимся к законодательству, где четко указано, что право на достойное отношение к человеку после смерти гарантировано Конституцией и положением Закона Украины «О погребении и похоронном деле». В статье 6 Закона сказано, что «все граждане имеют право на захоронение их тела и волеизъявление о надлежащем отношении к телу после смерти». Одним из таких волеизъявлений может быть согласие или несогласие на проведение патоло-гоанатомического вскрытия. Волеизъявление имеет силу, если высказано человеком при жизни и в присутствии нотариуса.
Более того, в инструкции № 545 МОЗ от 8.08.2006 г.. обязательной для всех медицинских учреждений, о взаимосвязи возраста умершего и необходимости вскрытия не сказано ни слова. Согласно ей, право на выдачу заключений о смерти имеют «больницы, амбулаторно-по-ликлинические учреждения, диспансеры, роддомы, санатории, патологоанатоми-ческие бюро и бюро судеб-но-медицинских экспертиз». Следует отметить, что основанием для выдачи свидетельства о смерти являются, прежде всего, наблюдения и записи в медицинской документации семейного/участкового врача, в которых указывается состояние здоровья умершего до наступления смерти. Для патологоанатома, такими основаниями служат эти же записи в медицинской документации, а также результаты вскрытия. Судмедэксперт обязан по закону приступить к вскрытию лишь в случае, если смерть наступила вследствие внешних факторов (травмы, асфиксии, воздействия высоких или низких температур, электрического тока, отравления и т.п.), а также после искусственного аборта, проведенного за пределами медицинских учреждений, в случае смерти на производстве, при внезапной смерти детей первого года жизни и лиц, которые не находились под медицинским наблюдением, умерших, чья личность не установлена, а также в случае подозрения в насильственной смерти.
По словам заместителя главного врача Чугуевской ЦРБ Татьяны Петровой, избежать вышеуказанных неприятностей с погребением можно лишь в том случае, если люди старшего поколения хотя бы два раза в год будут проходить медобсле-дование или наблюдаться у врачей. Только такие меры предосторожности для живых смогут уберечь родственников от неприятностей при захоронении.
ОТ РЕДАКЦИИ. Если вы или ваши родственники столкнулись с нарушениями законодательства Украины, обращайтесь в прокуратуру, милицию или другие компетентные органы. Фиксируйте нарушения. Только таким образом вы сможете защитить свои права и противостоять беззаконию.
Ритуальные услуги согласно тарифам коммунального предприятия «Чугуевская саночистка»
услуга цена
Оказание транспортных услуг катафалком (1 час работы) 132 грн. 55 коп.
Выкапывание могилы экскаватором в зимний период 330 грн. 92 коп.
Выкапывание могилы экскаватором в летний период 300 грн. 66 коп.
Выкапывание могилы вручную в зимний период 804 грн. 08 коп.
Выкапывание могилы вручную в летний период 415 грн. 01 коп.
Закапывание могилы в зимний период 354 грн. 17 коп.
Закапывание могилы в летний период 278 грн. 90 коп.
Стоимость оформления свидетельства о захоронении 8 грн. 16 коп.
